Οι παθήσεις της πλάτης έχουν γίνει αισθητά «νεότεροι», λέει ένας νευρολόγος. Αν πριν από 30 χρόνια τα προβλήματα στην πλάτη ήταν ένας από τους δείκτες ηλικίας, τώρα οι νέοι παραπονιούνται και για τη σπονδυλική τους στήλη. Ο ειδικός εξηγεί ποιος πρέπει να φοβάται τη ριζίτιδα και τι είδους πόνους στην πλάτη δεν πρέπει να ανέχεται.
Γιατί πονάει η πλάτη μου;
Η οσφυαλγία (ραχιαία) είναι η πιο συχνή καταγγελία που ακούει ένας νευρολόγος. Είναι γενικά αποδεκτό ότι σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, σκολίωση κ.λπ.). Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές: συχνά ο πόνος στην πλάτη υποδηλώνει ασθένειες άλλων οργάνων. Για παράδειγμα, ο πόνος στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστεί λόγω καρδιακών παθήσεων (συμπεριλαμβανομένων οξέων - έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη ή ανατομικό ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής) και μπορεί να σχετίζεται με οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα, γαστρικό έλκος ή οξεία κοιλία. Ο ακτινοβολούμενος (αναφερόμενος) πόνος στην οσφυοϊερή περιοχή μπορεί να υποδεικνύει σκωληκοειδίτιδα, αποπληξία των ωοθηκών, πυελική παθολογία και γυναικολογικά προβλήματα. Κατά κανόνα, ένας τέτοιος πόνος είναι οξύς, εμφανίζεται ξαφνικά ή σταδιακά και συχνά αποτελεί κίνδυνο όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή.
Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι σπονδυλογενής (προέρχεται από την ίδια τη σπονδυλική στήλη, έχουν διάφορους βαθμούς σοβαρότητας και εκδήλωσης - αυτοί είναι πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης (lumbodynia), στη θωρακική (θωρακαλγία) ή στην αυχενική περιοχή (αυχενική μήτρα) κ.λπ. Αυτός ο πόνος αφαιρείται σε 7-14 ημέρες, αλλά οι δομικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη μπορεί να είναι πιο σοβαρές και να επηρεάσουν τις ρίζες της σπονδυλικής στήλης, τα αιμοφόρα αγγεία ή ακόμα και το νωτιαίο μυελό.
Γιατί ο πόνος στην πλάτη συχνά ονομάζεται ισχιαλγία;
Μόλις η πλάτη πιάνει ξαφνικά, οι άνθρωποι μιλούν για ριζίτιδα. Όμως μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από νευρολόγο μετά από κλινική εξέταση και μελέτες όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία, που θα δείξουν ριζικές κλινικές αλλαγές.
Οι ηλικιωμένοι συνήθως δεν έχουν ισχιαλγία, αν και συχνά μιλούν για αυτό. Ωστόσο, αυτή είναι μια ασθένεια των νεότερων ατόμων, επειδή η ανάπτυξή της απαιτεί μια ενεργή ανοσολογική απόκριση.
Πώς ξέρετε αν έχετε ριζίτιδα;
Η ισχιαλγία δεν εμφανίζεται ξαφνικά και χωρίς λόγο. Ο προδιαθεσικός παράγοντας είναι η ανάπτυξη στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης τέτοιων εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών όπως η οστεοχόνδρωση, η σπονδυλαρθρίτιδα, η δισκοκήλη. Οι δομικές αλλαγές συμβαίνουν σταδιακά, αλλά με κάποιο προκλητικό παράγοντα - πιο συχνά μετά από απότομη άρση βαρών, υποθερμία, μια μολυσματική διαδικασία - εμφανίζεται ριζίτιδα. Έχει αναπτυξιακές φάσεις, άρα και αρχικά συμπτώματα.
Στην αρχή μπορεί να είναι μια οσφυϊκή μοίρα στην πλάτη, ξαφνικός πόνος όταν σηκώνετε κάτι βαρύ. Λίγες μέρες μετά τη λήψη παυσίπονων και την προθέρμανση, όλα υποχωρούν. Στη συνέχεια, εμφανίζεται ο ακτινοβολούμενος (αναφερόμενος) πόνος: αυτή η φάση εκδηλώνεται με ένα πιο επίμονο σύνδρομο πόνου (10 ημέρες). Για κάποιο διάστημα, ο πόνος εξαφανίζεται, οι παροξύνσεις και οι υφέσεις εναλλάσσονται. Επιπλέον, κάθε επόμενη έξαρση είναι πιο σοβαρή και μεγαλύτερης διάρκειας από την προηγούμενη. Στη συνέχεια, αναπτύσσεται η ριζική και ακόμη και η ριζική-νωτιαία φάση των νευρολογικών εκδηλώσεων της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης, στην οποία θα είναι υποχρεωτική η θεραπεία από νευρολόγο χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των παρασπονδυλικών και επισκληριδίων αποκλεισμών. Είναι επίσης δυνατή η χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου.
Πονάνε οι δισκοκήλες;
Συχνές είναι οι κήλες και οι προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αυτές οι εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη έχουν γίνει σημαντικά «νεότερες»: προηγουμένως συζητούνταν σε σχέση με άτομα της παλαιότερης γενιάς, αλλά τώρα οι κήλες μπορούν να βρεθούν ακόμη και σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Κλινικά, μπορεί (και αυτό συμβαίνει συχνά) να μην εκδηλωθούν με κανέναν τρόπο. ένα άτομο απλά δεν τα νιώθει. Αυτό οφείλεται επίσης σε ανατομικά χαρακτηριστικά: πού βρίσκεται η κήλη, εάν συμπιέζει τη ρίζα, εάν ασκεί πίεση στο νωτιαίο μυελό και άλλες πτυχές. Σε κάθε περίπτωση, η ίδια η κήλη δεν πονάει, αλλά εάν επηρεάζει τα «συμφέροντα» άλλων δομών του σπονδυλικού σωλήνα, τότε, φυσικά, το άτομο θα αισθανθεί πόνο. Είναι αδύνατο να ανιχνευθεί μια κήλη με το μάτι. Η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία θα βοηθήσει σε αυτό.
Σχετίζονται οι «νεανικές» παθήσεις της πλάτης με τον τρόπο ζωής;
Σήμερα, η πλάτη συχνά ανησυχεί άτομα που περνούν πολύ χρόνο σε στατική θέση (κάθονται σε υπολογιστή στο γραφείο), υπερφορτώνονται με μακροχρόνια φορτία (συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων), σηκώνουν βάρη και δεν ακολουθούν τις αρχές της υγιεινής διατροφής.
Την πρώτη φορά πονούσε η πλάτη μου. Τι να κάνουμε;
Εάν πρόκειται για οξύ, ξαφνικό πόνο με έντονο βαθμό σοβαρότητας, είναι τοπικός και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα (πυρετός, αδυναμία, μέθη), τότε πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να μην χάσετε μια οξεία παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Απαιτείται επίσης επείγουσα βοήθεια σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει τόσο έντονο πόνο που δεν μπορεί να βρει θέση για τον εαυτό του ακόμη και στο κρεβάτι, εμφανίζεται παράλυση (για παράδειγμα, χαστούκι-πόδι) και η ούρηση είναι εξασθενημένη.
Αν πρόκειται για μυϊκό πόνο, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές και ζέσταμα. Είναι σημαντικό να σταθεροποιήσετε το τμήμα της σπονδυλικής στήλης και να ξαπλώνετε (αντί να κάθεστε) περισσότερο και να μην σηκώνετε βάρη. Εάν μετά από αυτό δεν υπάρχουν αλλαγές εντός δύο ημερών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Τι να κάνετε αν πονάει η μέση σας μετά από καθημερινές δραστηριότητες; Για παράδειγμα, αφού κουβαλάς μια τσάντα στον έναν ώμο;
Ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με παραβίαση της στατικής της σπονδυλικής στήλης. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται, για παράδειγμα, λόγω πλατυποδίας, βράχυνσης του ενός ποδιού (αν είναι περισσότερο από 1-2 cm, επηρεάζει την υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης). Εμφανίζονται συνεχείς μυϊκοί σπασμοί, οι οποίοι πρέπει να διορθωθούν από ορθοπεδικό γιατρό. Μερικές φορές αυτό μπορεί να διορθωθεί χρησιμοποιώντας αρκετά απλές μεθόδους: κατασκευάζεται μια ορθοπεδική σόλα, συνταγογραφείται μασάζ, συνταγογραφείται φυσικοθεραπεία.
Είναι δυνατόν να κάνετε μασάζ όταν πονάει η πλάτη σας;
Εάν υπάρχει πόνος στη σπονδυλική στήλη, το μασάζ αντενδείκνυται. δεν συνταγογραφείται σε περιόδους έξαρσης. Δεν πρέπει επίσης να πάτε σε χειροπράκτη με έντονο πόνο: ωστόσο, οι ειδικοί χρησιμοποιούν αρκετά επιθετικές τεχνικές που είναι δυνατές μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις ενός νευρολόγου ή θεραπευτή.
Τι θα σας βοηθήσει να προστατέψετε την πλάτη σας;
Θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ορθολογική σωματική δραστηριότητα: περπατάτε πιο συχνά, εργάζεστε στο γυμναστήριο, αντλώντας ομοιόμορφα τους μύες της πλάτης σας, οι οποίοι σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη. Διατηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή όσον αφορά τα μικροστοιχεία. Εξασκηθείτε σε διαδικασίες νερού: πισίνα, λουτρά, σάουνες.