Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της οστεοχονδρωσίας

Για να καταλάβετε γιατί πονάει η πλάτη σας, πρέπει να καταλάβετε πώς είναι δομημένη η σπονδυλική μας στήλη, πώς λειτουργεί, ποιες λειτουργίες εκτελεί και ποιοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στη βλάβη της.

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη αποτελείται από 32-34 σπονδύλους (7 αυχενικούς, 12 θωρακικούς, 5 οσφυϊκούς, 5 ιερούς, 3-5 κοκκυγικούς), μεταξύ των οποίων υπάρχει ένας μεσοσπονδύλιος δίσκος που αποτελείται από ιστό χόνδρου. Στη μέση του μεσοσπονδύλιου δίσκου υπάρχει ο πολφικός πυρήνας - ένας ημι-υγρός σχηματισμός με τη μορφή μιας «μπάλας», που εκτελεί τη λειτουργία της απορρόφησης κραδασμών και περιβάλλεται από πυκνό ιστό χόνδρου (ινώδης δακτύλιος). Ο νωτιαίος σωλήνας, ο οποίος περιέχει τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα που εκτείνονται από αυτόν, διατρέχει ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Ολόκληρη αυτή η δομή περιβάλλεται από μύες και συνδέσμους. Οι κύριες λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης είναι η μυοσκελετική, η απορρόφηση των κραδασμών και η προστατευτική.

οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης

Φανταστείτε τον τηλεοπτικό πύργο Ostankino, ο οποίος συγκρατείται σε κάθετη θέση χάρη σε ένα ολόκληρο σύστημα καλωδίων που εκτείνονται από τη βάση μέχρι την κορυφή. Ομοίως, η σπονδυλική μας στήλη συγκρατείται στην επιθυμητή θέση από μια ομάδα σταθεροποιητικών μυών, οι οποίοι κανονικά κατανέμουν ομοιόμορφα το φορτίο στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. Σε αντίθεση με τον τηλεοπτικό πύργο Ostankino, η σπονδυλική μας στήλη είναι πιο περίπλοκη. μπορεί να λυγίσει σε διαφορετικές κατευθύνσεις και ακόμη και να στρίψει, όλα αυτά είναι δυνατά λόγω της παρουσίας μεσοσπονδύλιου δίσκου, μυών και συνδέσμων.

Κάθε μέρα ένα άτομο κάνει κάποιες μονότονες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις που σχετίζονται με την εργασία ή τον ελεύθερο χρόνο. Εάν οι ίδιοι μύες λειτουργούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, καταπονούνται και σπάνε, ενώ άλλοι μύες αυτή τη στιγμή δεν βιώνουν καθόλου άγχος και ατροφούν. Αυτό οδηγεί σε αλλαγή στη "γεωμετρία" του σώματος, το φορτίο στον μεσοσπονδύλιο δίσκο ανακατανέμεται, οι σπασμένοι μύες σφίγγουν τους σπονδύλους και η διατροφή επιδεινώνεται. Με τη μονότονη σκληρή σωματική εργασία, συμβαίνουν οι ίδιες διαδικασίες. Επιπλέον, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν έχει αιμοφόρα αγγεία και η τροφή του παρέχεται από τους γύρω μύες και κατά τη διάρκεια της κίνησης στη μεσοσπονδυλική άρθρωση εισέρχεται θρεπτικό αρθρικό υγρό.

Ο ιστός του χόνδρου αποτελείται από 80-85% νερό, επομένως το καθεστώς πόσης είναι πολύ σημαντικό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα άτομο πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού. Εάν δεν εισέλθει αρκετό νερό στο σώμα, τότε συμβαίνει αφυδάτωση (ξήρανση) του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο χόνδρος ραγίζει και καταρρέει.

εικονογράφηση υγιών και παραμορφωμένων δίσκων σπονδυλικής στήλης

Στην πρακτική μου, έχω από καιρό παρατηρήσει ότι το στρες, το άγχος και οι ανησυχίες συχνά συμβάλλουν στην εμφάνιση πόνου στην πλάτη. Το σώμα μας αντιλαμβάνεται κάθε στρεσογόνο κατάσταση ως κίνδυνο. Ταυτόχρονα, το συμπαθητικό τμήμα του νευρικού συστήματος ενεργοποιείται, τα επινεφρίδια «εισάγουν» ορμόνες του στρες στο αίμα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται και οι μύες τεντώνονται. Στη φύση, αν ένα ζώο φοβάται κάτι, τρέχει ή αμύνεται, ανάλογα, οι ορμόνες του στρες καίγονται και οι μύες, αφού δουλέψουν, χαλαρώνουν. Ο άνθρωπος είναι κοινωνικό ον, άρχισε να ανησυχεί συχνότερα και να κινείται λιγότερο, οπότε δεν υπάρχει χαλάρωση. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πόνος στη σπονδυλική στήλη, πονοκέφαλος, κινητικά τικ και άλλα.

Στη βιβλιογραφία μπορείτε να βρείτε διαφορετικά σκευάσματα οστεοχονδρωσίας, αλλά η ουσία τους είναι η ίδια. Η οστεοχόνδρωση είναι μια «διάσπαση» του κινητικού τμήματος, καταστροφή, εκφυλισμός του ιστού χόνδρου. Ο λόγος είναι ένα λανθασμένο κινητικό στερεότυπο και, κατά συνέπεια, ένας υποσιτισμός του χόνδρου.

Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας

Οι εκδηλώσεις της οστεοχόνδρωσης θα εξαρτηθούν από τη θέση και τη σοβαρότητα της βλάβης στο τμήμα κίνησης της σπονδυλικής στήλης. Στο αρχικό στάδιο, οι ασθενείς παραπονούνται για θαμπό, πόνο στην πλάτη, δυσφορία, ελαφρύ περιορισμό των κινήσεων στη σπονδυλική στήλη, περιοδικό μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια, πονοκέφαλο και κόπωση. Ξεκινώντας τη θεραπεία και αλλάζοντας τον τρόπο ζωής σας αυτή την περίοδο, το αποτέλεσμα δεν θα αργήσει να έρθει και η ανάρρωση θα έρθει γρήγορα.

Με σοβαρή βλάβη στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, εμφανίζεται έντονος πόνος, επίμονο μούδιασμα και/ή αδυναμία στο χέρι ή το πόδι (ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης). Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν καταστροφή του μεσοσπονδύλιου δίσκου και παρουσία κήλης και είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρό, πιθανή δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, σοβαρή αδυναμία και μούδιασμα στο χέρι ή το πόδι. Εάν υπάρχουν αυτά τα σημάδια, είναι απαραίτητη η επείγουσα νοσηλεία σε νοσοκομείο για την επίλυση του ζητήματος της χειρουργικής θεραπείας.

Με την αυχενική οστεοχόνδρωση, εμφανίζεται πόνος στον αυχένα, μπορεί να εκπέμπεται στον ώμο, το χέρι ή το κεφάλι, μούδιασμα ή αδυναμία στο χέρι, πονοκέφαλος, ζάλη.

Με την οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, εμφανίζεται πόνος στο στήθος, ακτινοβολείται στο στέρνο ή στην ωμοπλάτη, εντείνεται με την αναπνοή και την κίνηση και μερικές φορές υπάρχει αίσθημα έλλειψης αέρα. Οι ασθενείς συχνά μπερδεύουν αυτή την κατάσταση με τον πόνο στην καρδιά.

Όταν επηρεάζεται η οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης, εντείνεται με την κίνηση, ακτινοβολεί στο πόδι ή στο περίνεο και μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα ή αδυναμία στο πόδι.

Είναι απαραίτητο να θυμόμαστε ότι το σώμα μας είναι ένα ενιαίο σύνολο και η διαίρεση της οστεοχόνδρωσης σε αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή είναι αυθαίρετη. Κατά κανόνα, η ασθένεια αναπτύσσεται σε όλη τη σπονδυλική στήλη, αλλά εκδηλώνεται στο τμήμα που βιώνει το μεγαλύτερο φορτίο.

Με ποιον να επικοινωνήσετε, μέθοδοι εξέτασης της οστεοχονδρωσίας

Κατά κανόνα, με πόνο στη σπονδυλική στήλη, οι ασθενείς απευθύνονται σε νευρολόγο, ο οποίος, βάσει καταγγελιών και νευρολογικής εξέτασης, μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, να συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους εξέτασης (ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία, CT, γενική ανάλυση ούρων, γενική εξέταση αίματος) και να αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο:

  • εξάλειψη του συνδρόμου πόνου?
  • εξάλειψη της εξασθενημένης λειτουργίας των ριζών της σπονδυλικής στήλης.
  • πρόληψη της εξέλιξης των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στις δομές της σπονδυλικής στήλης.

Κατά την οξεία περίοδο, σε περίπτωση έντονου πόνου, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, βιταμίνες Β, χονδροπροστατευτικά ή πραγματοποιείται αποκλεισμός.

Στη συνέχεια, το μασάζ συνδέεται, χειρωνακτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, βελονισμός, έλξη σπονδυλικής στήλης.

Θεραπευτική άσκηση είναι η κύρια μέθοδος συντηρητικής θεραπείας παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Η θεραπεία άσκησης στοχεύει στο σχηματισμό, τη διόρθωση και την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. αυξημένο εύρος κίνησης στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. ανάπτυξη ενός κινητικού στερεότυπου και σωστής στάσης. μειώνοντας το φορτίο στη σπονδυλική στήλη.

Με τακτική θεραπεία άσκησης, ασκήσεις αρθρώσεων, γιόγκα ή κολύμβηση, βελτιώνεται η παροχή αίματος και η διατροφή των ιστών, ο μεταβολισμός ομαλοποιείται και ο μεσοσπονδύλιος χώρος αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε ανάκαμψη.

Ακούστε το σώμα σας, εάν διαπιστώσετε συμπτώματα οστεοχόνδρωσης ή ο τρόπος ζωής σας περιλαμβάνει παρατεταμένο κάθισμα στον υπολογιστή, οδήγηση αυτοκινήτου ή ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα, ζητήστε βοήθεια από έναν ειδικό χωρίς να περιμένετε παροξύνσεις.