Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, ο κίνδυνος εμφάνισης ασθενειών της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται σε εκφυλιστικές και καταστροφικές αλλαγές στο σώμα. Μία από τις κοινές παθολογίες είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου.
Αρθροπάθεια της άρθρωσης του αστραγάλου - τι είναι;
Η αρθροπάθεια του αστραγάλου είναι μια χρόνια ασθένεια και δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 10% των ανθρώπων έχουν αυτή τη δυστροφική διαταραχή. Τα άτομα άνω των 40 ετών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτό. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Ως εκ τούτου, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά.
Ο αστράγαλος αποτελείται από την περόνη, τον αστραγάλο και την κνήμη, δύο σφυρούς και αρθρικούς συνδέσμους. Με την αρθροπάθεια, εμφανίζεται φλεγμονή και καταστροφή του αρθρικού χόνδρου. Ο οστικός ιστός καταστρέφεται και παραμορφώνεται καθώς εξελίσσεται η παθολογία.
Κωδικός ICD 10
Το ICD σημαίνει Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων. Σε ένα τέτοιο έγγραφο, σε κάθε ασθένεια εκχωρείται ένας συγκεκριμένος κωδικός. Αυτός ο κωδικός αποτελείται από γράμματα και αριθμούς και αναγράφεται στο πιστοποιητικό αναρρωτικής άδειας κατά τη διάγνωση. Χάρη σε αυτόν, ένας γιατρός σε οποιαδήποτε χώρα θα καταλάβει από τι πάσχει ο ασθενής και πού εντοπίζεται η παθολογική εστίαση.
Η διάγνωση της αρθροπάθειας παρουσιάζεται σε ένα μπλοκ 5 επικεφαλίδων και πολλών υποκεφαλαίων. Η αρθροπάθεια της ποδοκνημικής περιλαμβάνεται στην κατηγορία Μ19. Αυτή η ενότητα χωρίζεται σε 5 υποενότητες. Το σημάδι μετά την τελεία υποδηλώνει αιτιολογία. Άρα, 0 – πρόκειται για γενετικά καθορισμένες εκφυλιστικές αλλαγές, 1 – μετατραυματικές αλλαγές, 2 – δυστροφικές αλλαγές στο πλαίσιο ενδοκρινικής, αγγειακής ή φλεγμονώδους παθολογίας, 8 – αυτές είναι άλλες καθορισμένες αιτίες, 9 – ασθένεια άγνωστης αιτίας. Για παράδειγμα, ο κωδικός M19. 1 είναι η αρθροπάθεια του αστραγάλου που προκύπτει από τραυματισμό.
Αιτίες
Η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Προκλητικοί παράγοντες για την εμφάνιση της νόσου στους ενήλικες είναι:
- Αυξημένο φορτίο στην άρθρωση. Οι γιατροί παρατηρούν συχνά εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο και τον οστικό ιστό σε παχύσαρκους ασθενείς και επαγγελματίες αθλητές (ποδοσφαιριστές, bodybuilders, δρομείς και χορευτές).
- Διαβήτης.
- Τραυματισμός στον αστράγαλο.
- Φορώντας άβολα παπούτσια, περπάτημα με τακούνια.
Στα παιδιά, η παθολογία αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:
- Θυρεοτοξίκωση.
- Δυσπλασία ιστού.
- Βλάβη.
- Γενετική προδιάθεση.
- Κάταγμα.
- Φλεγμονή των αρθρώσεων.
- Εξάρθρωση.
Συμπτώματα
Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για την αρθροπάθεια του αστραγάλου:
- Πόνος. Εμφανίζεται αφού μείνει σε μία θέση. Όταν ένα άτομο προσπαθεί να σηκωθεί και να στηριχθεί στο πόδι του, βιώνει διαπεραστικό (πονητικό) πόνο και δυσκαμψία στην κίνηση. Μετά από μερικά βήματα η ενόχληση εξαφανίζεται. Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια και μετά τη σωματική δραστηριότητα.
- Κλικ, τσούξιμο στην άρθρωση του αστραγάλου ενώ περπατάτε.
- Περιορισμός κινήσεων.
- Πρήξιμο κάτω από τους αστραγάλους.
- Υποτροφία, αδυναμία του συνδέσμου.
- Παραμόρφωση της άρθρωσης (τυπική προχωρημένης νόσου).
Πτυχία
Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί αρθροπάθειας. Περνούν πολλά χρόνια από την εμφάνιση των πρώτων σημείων εκφυλιστικών αλλαγών στην άρθρωση μέχρι την απώλεια κινητικότητας. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, υπάρχει πιθανότητα να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η παθολογία.
Βαθμοί αρθρώσεως της ποδοκνημικής άρθρωσης:
- Πρώτα. Η εκφυλιστική διαδικασία μόλις άρχισε να αναπτύσσεται και δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση σε ένα άτομο. Τα μόνα συμπτώματα είναι προσωρινή πρωινή δυσκαμψία στα πόδια, κόπωση και ήπιος πόνος. Όταν λυγίζετε και ισιώνετε το πόδι, εμφανίζεται ένας ήχος τσακίσματος. Δεν ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές στην ακτινογραφία. Η πρόγνωση για φαρμακευτική θεραπεία είναι ευνοϊκή.
- Δεύτερος. Τα συμπτώματα της νόσου εντείνονται. Η πρωινή δυσκαμψία δεν υποχωρεί για περίπου μία ώρα. Ο πόνος εμφανίζεται στην αρχή του περπατήματος. Έχοντας διανύσει μόνο 1 χιλιόμετρο απόστασης, ένα άτομο αισθάνεται πολύ κουρασμένο στα πόδια του. Όταν ο αστράγαλος κινείται, ακούγεται ένας ήχος τσακίσματος. Οι ακτινογραφίες δείχνουν οστεόφυτα, τη σύγκλιση των άκρων των οστών. Ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία.
- Τρίτος. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται όχι μόνο κατά την κίνηση, αλλά και κατά την ανάπαυση. Ένα άτομο δεν μπορεί να εργαστεί ή να ξεκουραστεί κανονικά χωρίς αναισθητικά. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα. Η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει ρωγμές, ισοπέδωση των επιφανειών των αρθρώσεων, οστεόφυτα και υπεξάρθρημα. Η θεραπεία είναι χειρουργική και φαρμακευτική.
- Τέταρτος. Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ήπιες. Ο πόνος φεύγει. Αλλά η ακαμψία της κίνησης δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να περπατήσει. Ο χόνδρος στο τέταρτο στάδιο καταστρέφεται εντελώς. Η ακτινογραφία δείχνει επούλωση του αρθρικού χώρου.
Διαγνωστικά
Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό της νόσου και προσδιορίζει την έξαρση. Για αυτό, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές τεχνικές και τεχνικές υλικού:
- Εξέταση αίματος (αναλυτική).
- Ρευματοειδή τεστ.
- Υπέρηχος.
- CT.
- Τεστ CRP.
- Ακτινογραφία.
- MRI.
Θεραπεία
Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση μεθόδων φυσικοθεραπείας και την εκτέλεση θεραπευτικών σωματικών ασκήσεων.
Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή:
- Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.
- Χονδροπροστατευτικά.
- Παυσίπονα.
- Κορτικοστεροειδείς ορμόνες.
Η κινητικότητα των αρθρώσεων αποκαθίσταται με χειροκίνητη θεραπεία και διαδικασίες που χρησιμοποιούν ειδική συσκευή. Η φυσιοθεραπεία επιταχύνει την αναγέννηση και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στην πάσχουσα άρθρωση. Η ηλεκτρική διέγερση, η θεραπεία με λέιζερ και ο υπέρηχος είναι αποτελεσματικά. Σε περίπτωση έντονων δυστροφικών αλλαγών γίνεται ενδοπροσθετική.
Πρόληψη
Μπορείτε να αποτρέψετε την αρθροπάθεια του αστραγάλου ακολουθώντας τους ακόλουθους κανόνες:
- Διατηρήστε το βάρος σε φυσιολογικά όρια.
- Ενισχύστε τη σπονδυλική στήλη με ειδικές ασκήσεις.
- Αποφύγετε τον τραυματισμό.
- Διορθώστε τις συγγενείς ανωμαλίες της δομής της άρθρωσης.
- Σταματήστε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
- Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις ενδοκρινικές και αγγειακές διαταραχές.
- Υποβάλλετε τακτικά προληπτικές εξετάσεις εάν έχετε γενετική προδιάθεση για τη νόσο.